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直腸神經(jīng)性內(nèi)分泌腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:男,50歲

病情描述:
直腸神經(jīng)性內(nèi)分泌腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個回答
李德輝 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

直腸神經(jīng)性內(nèi)分泌腫瘤多數(shù)屬于低度惡性,嚴(yán)重程度與腫瘤分級、大小及轉(zhuǎn)移情況相關(guān),主要影響因素有腫瘤分化程度、生長速度、是否侵犯周圍組織、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

1、分化程度:

高分化腫瘤生長緩慢,惡性程度較低;低分化腫瘤侵襲性強,預(yù)后較差。

2、生長速度:

Ki-67指數(shù)低于3%的惰性腫瘤進(jìn)展較慢,超過20%的腫瘤需積極干預(yù)。

3、局部侵犯:

腫瘤突破黏膜下層侵犯肌層時,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率顯著增加。

4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:

肝轉(zhuǎn)移是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素,合并骨轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移者生存期明顯縮短。

確診后需完善超聲內(nèi)鏡、奧曲肽掃描等評估分期,低?;颊呖蓛?nèi)鏡下切除,高?;颊咝杞Y(jié)合手術(shù)、靶向治療等綜合方案。

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