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造成少精證或者無精癥的原因?

患者：男，32歲

病情描述:
造成少精證或者無精癥的原因?
共1個回答
徐濤 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

少精癥或無精癥可能由遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等原因引起，可通過激素治療、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

染色體異常如克氏綜合征可能影響精子生成，表現(xiàn)為睪丸體積小、無精子。建議進行染色體核型分析，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、左卡尼汀口服溶液、輔酶Q10膠囊等藥物輔助治療。

2、內(nèi)分泌異常

垂體功能減退或甲狀腺疾病會導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，常伴隨性欲減退。需檢查激素水平，可選用重組人生長激素注射液、甲巰咪唑片、枸櫞酸氯米芬片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、生殖系統(tǒng)感染

附睪炎或前列腺炎可能阻塞輸精管道，伴隨會陰脹痛。需進行病原體檢測，可應(yīng)用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等抗感染治療。

4、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流障礙導(dǎo)致睪丸溫度升高，常見左側(cè)陰囊墜脹感。超聲確診后可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)。

建議避免高溫環(huán)境與緊身褲，適量補充鋅元素與維生素E，定期復(fù)查精液質(zhì)量。重度少精癥患者可考慮輔助生殖技術(shù)。

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