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糜爛性胃炎會(huì)癌變嗎

患者：男，39歲

病情描述:
最近這段時(shí)間胃一直都不太舒服，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)是糜爛性胃炎。糜爛性胃炎會(huì)癌變嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

糜爛性胃炎多數(shù)情況下不會(huì)癌變。糜爛性胃炎發(fā)展為胃癌的概率較低，但長(zhǎng)期未治療可能增加風(fēng)險(xiǎn)，主要與慢性炎癥刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素有關(guān)。

1、慢性炎癥刺激

胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法，同時(shí)配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該細(xì)菌感染是糜爛性胃炎主要病因，可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生。建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，陽(yáng)性者需規(guī)范抗菌治療，常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、左氧氟沙星、替硝唑。

3、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物會(huì)加重胃黏膜損傷。日常應(yīng)保持清淡飲食，避免過(guò)冷過(guò)熱及刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

4、遺傳因素

有胃癌家族史者需提高警惕，建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)。對(duì)于中重度不典型增生患者，可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。

建議糜爛性胃炎患者每1-2年復(fù)查胃鏡，保持規(guī)律作息，避免煙酒刺激，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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