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肛瘺主要有什么癥狀

患者:男,39歲

病情描述:
肛瘺主要有什么癥狀
共1個(gè)回答
曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、流膿、瘙癢和硬結(jié),癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期感染、瘺管形成和慢性遷延期三個(gè)階段。

1、疼痛

肛瘺早期可出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性脹痛或跳痛,排便時(shí)加重,可能與肛竇感染引發(fā)肛周膿腫有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。

2、流膿

瘺管形成后可見(jiàn)肛門周圍皮膚瘺口反復(fù)溢出膿性分泌物,伴異味,多因細(xì)菌感染導(dǎo)致瘺管內(nèi)炎性滲出。需通過(guò)肛瘺切除術(shù)或掛線療法清除病灶,術(shù)后配合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、瘙癢

膿液刺激肛周皮膚可引起局部濕疹樣改變,表現(xiàn)為皮膚潮紅、脫屑和劇烈瘙癢。日常需保持肛周清潔干燥,必要時(shí)使用氧化鋅軟膏或氫化可的松乳膏緩解癥狀。

4、硬結(jié)

慢性期可在肛門周圍觸及條索狀硬結(jié),按壓有壓痛,提示纖維化瘺管形成。超聲或MRI檢查可明確瘺管走向,復(fù)雜肛瘺需采用括約肌保留手術(shù)進(jìn)行治療。

建議每日溫水坐浴2-3次,避免辛辣刺激飲食,出現(xiàn)發(fā)熱或肛門劇烈腫痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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