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宮頸癌復(fù)發(fā)最明顯癥狀

患者:女,55歲

病情描述:
五年前確診為宮頸癌早期后,做了手術(shù)切除,最近陰道分泌物增多,擔(dān)心是宮頸癌復(fù)發(fā),一般宮頸癌復(fù)發(fā)最明顯癥狀是什么呢?
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸癌復(fù)發(fā)最明顯的癥狀包括陰道異常出血、盆腔疼痛、排尿困難以及下肢水腫。癥狀按進(jìn)展程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,需結(jié)合病理檢查確診。

1、陰道異常出血

非月經(jīng)期或絕經(jīng)后突發(fā)出血,可能由腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致。需進(jìn)行陰道鏡活檢,藥物可選順鉑、紫杉醇、貝伐珠單抗等化療或靶向治療。

2、盆腔疼痛

下腹或腰骶部持續(xù)性鈍痛,常因腫瘤壓迫神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼引起。需影像學(xué)評估,疼痛管理可用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、羥考酮。

3、排尿困難

腫瘤壓迫膀胱或輸尿管導(dǎo)致尿頻、尿痛,可能伴隨腎積水。需解除梗阻并化療,藥物推薦吉西他濱聯(lián)合順鉑方案。

4、下肢水腫

淋巴回流受阻引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)下肢腫脹,提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。需淋巴引流治療,必要時聯(lián)合放療控制病灶進(jìn)展。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即復(fù)查HPV檢測及影像學(xué)檢查,日常保持會陰清潔并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動加重淋巴水腫。

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