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糖尿病酮癥酸中毒的急救如何護(hù)理

患者：女，29歲

病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒的急救如何護(hù)理
共1個回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病酮癥酸中毒的急救護(hù)理方法主要有監(jiān)測生命體征、補液治療、胰島素應(yīng)用、糾正電解質(zhì)紊亂。

1、監(jiān)測體征

持續(xù)監(jiān)測血糖、血壓、心率及意識狀態(tài)，每小時記錄尿量，觀察有無深大呼吸等酸中毒表現(xiàn)。

2、補液治療

快速建立靜脈通路，優(yōu)先補充生理鹽水，24小時補液量通常需要4000-6000毫升，根據(jù)尿量調(diào)整速度。

3、胰島素應(yīng)用

采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，每小時監(jiān)測血糖變化，血糖降至13.9mmol/L時需補充葡萄糖溶液。

4、糾正電解質(zhì)

定期檢測血鉀水平，尿量恢復(fù)后及時補鉀，同時監(jiān)測血鈉、血氯等指標(biāo)，維持酸堿平衡。

急救期間需絕對臥床，保持呼吸道通暢，昏迷患者需留置導(dǎo)尿管，病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)糖尿病飲食并調(diào)整胰島素方案。

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