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脂肪肝嚴(yán)重了會(huì)怎樣？

患者：男，23歲

病情描述:
脂肪肝嚴(yán)重了會(huì)怎樣？
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

脂肪肝嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，早期表現(xiàn)為肝功能異常，后期可能出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥。

1、脂肪性肝炎

肝臟持續(xù)炎癥可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需控制體重、改善代謝，藥物可選水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨膠囊。

2、肝纖維化

長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致膠原沉積，可通過(guò)肝彈性檢測(cè)診斷。需戒酒并控制血糖，藥物常用復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸聯(lián)合維生素E。

3、肝硬化

肝臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)不可逆改變，伴隨門(mén)靜脈高壓。需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力，嚴(yán)重者需肝移植評(píng)估。

4、肝癌風(fēng)險(xiǎn)

肝硬化患者每年肝癌發(fā)生概率顯著增加，建議每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。早期發(fā)現(xiàn)可考慮射頻消融或手術(shù)切除。

確診脂肪肝后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，限制高糖高脂飲食，避免飲酒及使用肝毒性藥物。

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