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腎病綜合癥是什么

患者:女,23歲

病情描述:
腎病綜合癥是什么
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病綜合征是由多種腎臟疾病引起的一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,常見病因包括微小病變性腎病、膜性腎病、糖尿病腎病等。

1、病因分類

腎病綜合征的病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性多與腎小球自身病變有關(guān),繼發(fā)性常見于糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身性疾病。

2、典型癥狀

患者會出現(xiàn)眼瞼及雙下肢凹陷性水腫,尿中泡沫增多,嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腹腔積液,實驗室檢查顯示尿蛋白超過3.5克/24小時。

3、診斷方法

需進(jìn)行尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、血液生化檢查,必要時需行腎穿刺活檢明確病理類型,這是制定治療方案的關(guān)鍵依據(jù)。

4、治療原則

基礎(chǔ)治療包括限鹽利尿,主要采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等,嚴(yán)重病例需進(jìn)行血漿置換。

患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能指標(biāo),避免感染等誘發(fā)因素加重病情。

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