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懷孕后，如果一吐，下邊就有尿液流出，是怎么回事呀

患者：女，24歲

病情描述:
我在懷孕后，如果一吐，下邊就有尿液流出是怎么回事呀？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕后咳嗽或嘔吐時(shí)漏尿可能由盆底肌松弛、胎兒壓迫、尿路感染、壓力性尿失禁等原因引起，可通過凱格爾運(yùn)動、調(diào)整姿勢、抗感染治療、盆底康復(fù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠激素變化導(dǎo)致盆底肌張力下降，咳嗽時(shí)腹壓增高引發(fā)漏尿。建議每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，避免提重物。

2、胎兒壓迫

增大的子宮壓迫膀胱降低儲尿能力?？蓢L試排尿后稍前傾身體排空殘余尿，分次少量飲水減少膀胱負(fù)擔(dān)。

3、尿路感染

孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎，出現(xiàn)尿急伴漏尿。需尿常規(guī)確診后使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等妊娠B類抗生素。

4、壓力性尿失禁

盆底結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致控尿障礙，表現(xiàn)為腹壓增高時(shí)漏尿。產(chǎn)后可進(jìn)行電刺激治療，嚴(yán)重者需尿道中段懸吊術(shù)。

孕期使用護(hù)墊保持會陰干燥，避免咖啡因飲料，若伴隨尿痛發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診評估感染風(fēng)險(xiǎn)。

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