幼兒出水痘發(fā)熱怎么辦

博禾醫(yī)生
幼兒出水痘發(fā)熱可通過(guò)溫水擦浴、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、保持皮膚清潔、就醫(yī)治療等方式緩解。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨皮膚瘙癢、食欲下降等癥狀。
使用32-35攝氏度的溫水浸濕毛巾后擰干,輕輕擦拭幼兒的額頭、頸部、腋窩等部位。避免使用酒精或冰水擦浴,以免刺激皮膚或?qū)е潞畱?zhàn)。擦浴時(shí)間控制在10-15分鐘,重復(fù)進(jìn)行可幫助體溫緩慢下降。家長(zhǎng)需注意觀察幼兒反應(yīng),出現(xiàn)寒顫時(shí)應(yīng)立即停止。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致幼兒體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次喂食溫開(kāi)水、稀釋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。每次喂水量根據(jù)幼兒年齡調(diào)整,1-3歲幼兒每次約30-50毫升,每日總飲水量超過(guò)1000毫升。避免飲用含糖量高的飲料,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。若幼兒拒絕飲水或出現(xiàn)尿量減少,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。嚴(yán)禁使用阿司匹林類藥物,可能引發(fā)瑞氏綜合征。給藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需復(fù)診。
每日用溫水清洗患處,輕柔拍干后涂抹爐甘石洗劑或醫(yī)用氧化鋅軟膏。給幼兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,定期修剪指甲并戴棉質(zhì)手套,防止抓破水皰引發(fā)感染。已破潰的水皰可局部涂抹莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚是否有紅腫化膿等感染跡象。
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嗜睡、呼吸急促、劇烈頭痛或皮膚大面積化膿時(shí),應(yīng)立即前往兒科或感染科就診。重癥患者可能需要靜脈注射阿昔洛韋葡萄糖注射液或更昔洛韋注射液。合并細(xì)菌感染者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
水痘發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充雞蛋羹、瘦肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),皮疹完全結(jié)痂前須居家隔離。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,建議幼兒滿1周歲后按計(jì)劃免疫程序接種。家長(zhǎng)接觸患兒后需嚴(yán)格洗手,免疫功能低下者應(yīng)避免密切接觸。
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