室間隔缺損手術(shù)要多久

博禾醫(yī)生
室間隔缺損手術(shù)一般需要2-4小時(shí),具體時(shí)間與缺損大小、位置、手術(shù)方式及患者個(gè)體差異有關(guān)。
室間隔缺損手術(shù)時(shí)長(zhǎng)受多種因素影響。缺損較小且位置靠近膜部的患者,手術(shù)時(shí)間通常較短,約2-3小時(shí)即可完成。這類手術(shù)多采用經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù),通過股靜脈或股動(dòng)脈植入封堵器,創(chuàng)傷小且操作相對(duì)簡(jiǎn)單。缺損較大或位于肌部的患者,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4小時(shí),尤其需要開胸修補(bǔ)時(shí),需建立體外循環(huán)并精細(xì)縫合補(bǔ)片。新生兒或低體重患兒因血管細(xì)、心臟小,手術(shù)操作難度增加,時(shí)間可能接近上限。合并肺動(dòng)脈高壓或其他心臟畸形的復(fù)雜病例,術(shù)中需額外處理并發(fā)癥,也會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。麻醉誘導(dǎo)、消毒鋪巾等術(shù)前準(zhǔn)備約需30-60分鐘,術(shù)后關(guān)胸、止血等收尾工作需20-40分鐘,這些環(huán)節(jié)均包含在總時(shí)長(zhǎng)內(nèi)。
術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時(shí),監(jiān)測(cè)生命體征及并發(fā)癥?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估修復(fù)效果,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪一次。飲食宜清淡易消化,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、心悸、傷口滲液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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