胃疼與心絞痛的區(qū)別

博禾醫(yī)生
胃疼與心絞痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、誘因、伴隨癥狀及緩解方式等方面。心絞痛多位于胸骨后或心前區(qū),常因體力活動(dòng)誘發(fā),伴隨胸悶、氣短;胃疼多位于上腹部,與飲食相關(guān),可能伴反酸、噯氣。兩者需通過(guò)心電圖、胃鏡等檢查明確診斷。
心絞痛通常表現(xiàn)為壓榨性疼痛或憋悶感,可向左肩、左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解?;颊呖赡馨橛欣浜?、瀕死感,癥狀與冠狀動(dòng)脈供血不足直接相關(guān)。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病、高脂血癥是常見(jiàn)危險(xiǎn)因素,需警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),保持安靜,及時(shí)就醫(yī)排查心血管事件。
胃疼多為隱痛、脹痛或燒灼痛,常見(jiàn)于胃炎、胃潰瘍等疾病??崭箷r(shí)疼痛加重或餐后腹脹明顯是典型特征,可能伴隨惡心、嘔吐、食欲減退。幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、精神緊張為主要誘因。熱敷或服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片可暫時(shí)緩解癥狀,但需胃鏡檢查明確病因。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食。
部分患者可能因內(nèi)臟神經(jīng)重疊出現(xiàn)牽涉痛,導(dǎo)致兩者混淆。中上腹痛伴后背放射時(shí)需優(yōu)先排除心源性疼痛,尤其存在心血管高危因素者。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、頻率、誘因及緩解方式,就診時(shí)提供詳細(xì)信息。無(wú)論疑似哪種疾病,持續(xù)不緩解的疼痛均需盡快就醫(yī),避免延誤重要臟器疾病的診治。
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