晚上胃疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
晚上胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、服用藥物等方式緩解。
晚上進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快或食用辛辣刺激、油膩生冷的食物,容易刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛。這類疼痛多為暫時(shí)性,可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫開水緩解。避免睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,選擇易消化的食物如小米粥、南瓜羹。
夜間迷走神經(jīng)興奮可能促使胃酸分泌增加,尤其常見(jiàn)于晚餐過(guò)晚或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)者。表現(xiàn)為燒灼樣疼痛,可能伴隨反酸??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抑酸藥物,日常需規(guī)律進(jìn)食。
慢性胃炎患者夜間臥位時(shí)膽汁可能反流刺激胃黏膜,疼痛多位于上腹部,可能伴有腹脹、惡心。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片治療,同時(shí)避免飲酒和刺激性食物。
典型表現(xiàn)為餐后1小時(shí)出現(xiàn)的節(jié)律性疼痛,夜間可能加重。疼痛多位于劍突下,可能伴隨黑便。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),常用四聯(lián)療法如阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒治療。
特征為空腹痛或夜間痛,進(jìn)食后可緩解。疼痛多位于中上腹偏右,可能伴嘔血。確診需胃鏡檢查,治療可選用泮托拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物,同時(shí)注意避免精神緊張和過(guò)度疲勞。
建議保持規(guī)律作息,晚餐控制在七分飽,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。日常可適當(dāng)食用猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材,但需注意藥物與食物的相互作用,所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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