胃疼燒心有灼熱感怎么回事

博禾醫(yī)生
胃疼燒心有灼熱感可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神壓力等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
胃酸反流是指胃內(nèi)容物逆流至食管,導致食管黏膜受到刺激。常見癥狀包括胸骨后灼熱感、反酸、噯氣等。可能與食管下括約肌功能異常、腹壓增高等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。避免飽餐后立即平臥,睡前3小時避免進食。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應,多表現(xiàn)為上腹隱痛、灼熱感、惡心等。幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等均可誘發(fā)。確診需結(jié)合胃鏡檢查及呼氣試驗。治療可選用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物。日常需規(guī)律飲食,避免辛辣、過燙食物。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,典型癥狀為餐后上腹痛伴灼燒感,可能伴隨黑便。幽門螺桿菌感染或長期使用阿司匹林為主要誘因。治療需聯(lián)合應用泮托拉唑鈉腸溶片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。潰瘍活動期應選擇軟質(zhì)易消化食物,少食多餐。
攝入過多咖啡、濃茶、高脂食物或進食過急均可直接刺激胃黏膜,引發(fā)短暫性胃痛和灼熱感。這類情況通常無器質(zhì)性病變,調(diào)整飲食后癥狀可自行緩解。建議記錄飲食日記,避免已知的刺激性食物,進食時充分咀嚼。
長期焦慮、緊張可能通過腦腸軸影響胃腸功能,導致功能性消化不良。癥狀包括上腹不適、早飽感,但胃鏡檢查無異常。除遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復方消化酶膠囊外,需配合心理疏導、規(guī)律運動等干預措施。每日進行深呼吸練習有助于減輕癥狀。
出現(xiàn)胃疼燒心癥狀時,建議避免吸煙飲酒,減少巧克力、薄荷等可能降低食管括約肌壓力的食物。穿著寬松衣物以減少腹壓,睡眠時抬高床頭15-20厘米。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,須及時進行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水或小米粥保護胃黏膜。
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