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小便不暢通怎么治療

患者：女，27歲

病情描述:
小便不暢通怎么治療
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小便不暢通可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由飲水量不足、前列腺增生、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

每日飲水量不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮刺激尿道。建議保持每日2000毫升以上飲水量，分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、物理治療

盆底肌訓(xùn)練有助于改善功能性排尿障礙。通過(guò)重復(fù)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)膀胱括約肌控制力，每次收縮保持5秒后放松，每日練習(xí)3組。

3、藥物治療

前列腺增生引起的排尿困難可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物。這些藥物通過(guò)松弛平滑肌或抑制激素分泌緩解癥狀，可能伴隨頭暈、體位性低血壓等不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

尿路結(jié)石或嚴(yán)重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)。手術(shù)主要解決機(jī)械性梗阻問(wèn)題，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

出現(xiàn)排尿困難癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記，避免攝入酒精及辛辣食物，若伴隨血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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