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胎左腎增大可以保住嗎

患者：女，38歲

病情描述:
胎左腎增大可以保住嗎
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

胎左腎增大能否保住需根據(jù)病因和程度決定，多數(shù)情況下通過產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和出生后干預(yù)可改善，主要影響因素有生理性腎盂擴(kuò)張、先天性尿路梗阻、多囊腎、遺傳代謝病等。

1、生理性腎盂擴(kuò)張

妊娠期胎兒腎盂輕度擴(kuò)張多為生理現(xiàn)象，可能與母體激素水平或胎兒暫時(shí)性尿液積聚有關(guān)，通常出生后復(fù)查超聲可自行緩解，無須特殊治療。

2、先天性尿路梗阻

輸尿管狹窄或瓣膜異?？赡軐?dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為腎盂進(jìn)行性增大，出生后需通過輸尿管支架置入術(shù)或腎盂成形術(shù)解除梗阻，避免腎功能持續(xù)損傷。

3、多囊腎

常染色體隱性多囊腎等遺傳性疾病可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異常，可能伴隨肝纖維化或肺發(fā)育不良，需通過新生兒透析或腎移植治療，但預(yù)后較差。

4、遺傳代謝病

甲基丙二酸血癥等代謝缺陷可能引起繼發(fā)性腎臟腫大，需通過飲食限制特殊氨基酸及補(bǔ)充維生素B12控制，嚴(yán)重者需肝移植糾正代謝異常。

建議孕期定期進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測(cè)，出生后完善腎功能和基因檢測(cè)，根據(jù)病因選擇保守觀察或手術(shù)干預(yù)，哺乳期母親需避免高蛋白飲食。

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