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肝硬化怎么忌煙酒

患者:女,26歲

病情描述:
肝硬化怎么忌煙酒
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

肝硬化患者必須嚴(yán)格忌煙忌酒,煙草和酒精會加速肝細(xì)胞損傷、誘發(fā)消化道出血并增加肝癌風(fēng)險。

1、肝臟代謝負(fù)擔(dān)

煙草含40余種肝毒性物質(zhì),酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷肝細(xì)胞線粒體,肝硬化時肝臟解毒功能下降,繼續(xù)攝入會加重代謝負(fù)擔(dān)。

2、門脈高壓風(fēng)險

酒精擴(kuò)張血管加劇門靜脈高壓,吸煙降低血小板聚集能力,兩者協(xié)同增加食管胃底靜脈破裂出血概率,這是肝硬化主要死因之一。

3、肝癌誘發(fā)因素

酒精代謝產(chǎn)物促進(jìn)肝星狀細(xì)胞活化,煙草多環(huán)芳烴誘發(fā)基因突變,肝硬化患者持續(xù)接觸致癌物會使肝癌發(fā)生概率顯著升高。

4、藥物相互作用

肝硬化常用藥物如普萘洛爾、呋塞米等會與酒精產(chǎn)生協(xié)同作用,吸煙降低干擾素等抗病毒藥物療效,影響疾病控制效果。

建議通過尼古丁替代療法逐步戒煙,戒酒初期可遵醫(yī)囑使用苯二氮卓類藥物控制戒斷反應(yīng),同時補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)功能。

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