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上消化道出血注意事項(xiàng)

患者:男,26歲

病情描述:
上消化道出血注意事項(xiàng)
共1個(gè)回答
李國勝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
遼寧省人民醫(yī)院 三甲 普通外科

上消化道出血需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、體位管理、藥物禁忌及病情監(jiān)測(cè),常見原因包括胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變及藥物損傷。

1、飲食調(diào)整

急性期需禁食,恢復(fù)期逐步過渡至低溫流食如米湯,避免辛辣、堅(jiān)硬及酸性食物。出血停止后可嘗試藕粉、蒸蛋等低纖維食物。

2、體位管理

平臥時(shí)抬高下肢促進(jìn)回心血量,嘔血時(shí)采取側(cè)臥位防誤吸。食管靜脈曲張者需絕對(duì)臥床,減少腹壓增高動(dòng)作。

3、藥物禁忌

禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥,慎用糖皮質(zhì)激素??勺襻t(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、止血藥如血凝酶、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。

4、病情監(jiān)測(cè)

記錄嘔血便血次數(shù)及量,觀察意識(shí)、脈搏變化。出現(xiàn)冷汗、心悸等休克前兆或24小時(shí)內(nèi)出血超500毫升需緊急就醫(yī)。

恢復(fù)期保持作息規(guī)律,避免重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡,長期貧血者需補(bǔ)充鐵劑與優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙酒及腌制食品。

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