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厭食癥患者有什么表現(xiàn)

患者：男，31歲

病情描述:
厭食癥患者有什么表現(xiàn)
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

厭食癥患者主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期食欲減退、體重顯著下降、對(duì)食物產(chǎn)生恐懼心理，伴隨內(nèi)分泌紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期心理抗拒、中期生理異常、晚期器官衰竭三個(gè)階段。

1、心理抗拒

早期出現(xiàn)對(duì)體重增長(zhǎng)的過度焦慮，刻意回避高熱量食物，可能伴有強(qiáng)迫性運(yùn)動(dòng)行為。建議通過認(rèn)知行為療法糾正體像認(rèn)知障礙。

2、生理異常

進(jìn)展期出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、低血壓、便秘等，與營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的下丘腦-垂體功能抑制有關(guān)。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、代謝紊亂

甲狀腺功能減退、低血糖頻發(fā)，皮膚干燥脫屑。需進(jìn)行激素替代治療，使用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)代謝。

4、器官損傷

晚期出現(xiàn)心肌萎縮、骨質(zhì)疏松等多系統(tǒng)損害，可能危及生命。需住院進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，使用奧美拉唑保護(hù)胃腸黏膜。

建議家屬協(xié)助記錄進(jìn)食量，定期復(fù)診評(píng)估營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常?？蛇m量食用牛油果、三文魚等高能量食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

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