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如果出現(xiàn)中風(fēng)偏癱可以治好嗎

患者：男，32歲

病情描述:
如果出現(xiàn)中風(fēng)偏癱可以治好嗎

共1個(gè)回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

中風(fēng)偏癱的恢復(fù)程度因人而異，多數(shù)患者可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善癥狀?；謴?fù)效果主要與病灶范圍、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)強(qiáng)度、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入運(yùn)動(dòng)療法可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

2、藥物治療

腦保護(hù)劑如依達(dá)拉奉、神經(jīng)節(jié)苷脂可減輕繼發(fā)損傷，抗凝藥阿司匹林預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。需配合控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

3、手術(shù)治療

大面積腦梗死可考慮去骨瓣減壓術(shù)，頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后仍需持續(xù)康復(fù)治療。

4、心理干預(yù)

抑郁焦慮會(huì)延緩功能恢復(fù)，認(rèn)知行為療法結(jié)合抗抑郁藥帕羅西汀可改善心理狀態(tài)。家屬應(yīng)參與心理疏導(dǎo)，建立正向康復(fù)預(yù)期。

日常需低鹽低脂飲食，堅(jiān)持被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防攣縮，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。3-6個(gè)月評(píng)估一次功能恢復(fù)情況，部分患者需長(zhǎng)期康復(fù)維持效果。

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