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腎上腺良性腫瘤都有什么癥狀

患者:男,62歲

病情描述:
腎上腺良性腫瘤都有什么癥狀
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

腎上腺良性腫瘤的癥狀主要包括血壓波動(dòng)、代謝異常、局部壓迫癥狀和無(wú)癥狀表現(xiàn),具體表現(xiàn)與腫瘤類型及激素分泌情況相關(guān)。

1、血壓波動(dòng)

功能性腺瘤如醛固酮瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性高血壓或陣發(fā)性血壓升高,伴隨低血鉀性肌無(wú)力,需通過(guò)降壓藥螺內(nèi)酯聯(lián)合手術(shù)切除治療。

2、代謝異常

皮質(zhì)醇瘤可引起向心性肥胖、血糖升高及皮膚紫紋,與庫(kù)欣綜合征相關(guān),治療需采用酮康唑抑制皮質(zhì)醇分泌后手術(shù)。

3、局部壓迫

體積超過(guò)4厘米的腫瘤可能引發(fā)腰背部鈍痛或腹部包塊,伴隨胃腸道不適,需通過(guò)腹腔鏡腎上腺切除術(shù)解除壓迫。

4、無(wú)癥狀表現(xiàn)

非功能性腺瘤多數(shù)無(wú)特異性癥狀,常在影像檢查中偶然發(fā)現(xiàn),對(duì)小于3厘米且無(wú)功能異常的腫瘤建議定期隨訪觀察。

發(fā)現(xiàn)腎上腺占位時(shí)應(yīng)完善激素水平檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂,術(shù)后患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)激素替代治療情況。

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