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破傷風皮試陽性需要如何解決

患者:女,36歲

病情描述:
破傷風皮試陽性需要如何解決
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

破傷風皮試陽性可通過更換疫苗種類、脫敏注射、密切觀察、就醫(yī)評估等方式處理。破傷風皮試陽性通常由疫苗成分過敏、免疫系統(tǒng)異常、操作不規(guī)范、既往過敏史等原因引起。

1、更換疫苗種類

破傷風抗毒素皮試陽性者可改用破傷風人免疫球蛋白,該制劑無需皮試且過敏反應概率低,適用于對馬血清過敏者。

2、脫敏注射

采用小劑量多次注射法逐步誘導免疫耐受,需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下進行,過程中可能伴隨局部紅腫或低熱等反應。

3、密切觀察

注射后需留觀30分鐘以上,監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應,同時備好腎上腺素等急救藥品。

4、就醫(yī)評估

嚴重過敏者需轉(zhuǎn)診至過敏??疲ㄟ^血清IgE檢測等明確致敏原,必要時進行特異性免疫治療。

出現(xiàn)皮試陽性后應避免搔抓注射部位,保持皮膚清潔,接種后24小時內(nèi)禁止劇烈運動并記錄不良反應情況。

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