感冒時味覺和嗅覺失靈可能由病毒感染、鼻腔阻塞、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、心理因素等原因引起，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、嗅覺訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式改善。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、病毒感染

感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲上呼吸道引起。病毒可直接損傷嗅區(qū)黏膜上皮細(xì)胞及嗅覺神經(jīng)末梢，導(dǎo)致嗅覺信號傳導(dǎo)障礙。患者常伴有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物抑制病毒復(fù)制，配合生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤。

2、鼻腔阻塞

感冒引發(fā)的鼻黏膜充血水腫會機械性阻塞嗅裂通道，使氣味分子無法到達嗅覺感受區(qū)。此時可能出現(xiàn)暫時性嗅覺減退，伴隨打噴嚏、膿性鼻涕等癥狀。建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧減輕充血，或通過蒸汽吸入幫助通氣，但血管收縮劑連續(xù)使用不宜超過7天。

3、炎癥反應(yīng)

炎癥介質(zhì)如組胺、前列腺素等可干擾嗅覺受體細(xì)胞功能。部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性嗅覺障礙，可能發(fā)展為嗅覺倒錯或幻嗅?？蓢L試布地奈德鼻噴霧劑等局部抗炎藥物，必要時需進行嗅覺誘發(fā)電位檢查評估神經(jīng)損傷程度。

4、神經(jīng)損傷

嚴(yán)重病毒感染可能造成嗅神經(jīng)軸突變性或嗅球功能異常，這種情況常見于流感后繼發(fā)嗅覺喪失。表現(xiàn)為對強烈氣味無反應(yīng)，且恢復(fù)周期較長。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于修復(fù)，需配合檸檬、丁香等氣味刺激訓(xùn)練。

5、心理因素

焦慮抑郁情緒可能放大主觀嗅覺異常感受，形成味嗅覺失真的惡性循環(huán)。這類患者往往描述癥狀與實際檢查結(jié)果不符?？赏ㄟ^正念減壓訓(xùn)練改善，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物，但須嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo)。

感冒后味嗅覺障礙通常2-4周自行恢復(fù)，若持續(xù)超過1個月需排查慢性鼻竇炎、阿爾茨海默病等繼發(fā)病因?；謴?fù)期建議保持飲食清淡，避免吸煙及接觸刺激性氣體，每日進行咖啡豆、薄荷等不同氣味的辨識訓(xùn)練。適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)，但不可過量服用膳食補充劑。出現(xiàn)異常燒灼感或完全失嗅時，應(yīng)及時至耳鼻喉科進行嗅覺功能測試。