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梗阻性黃疸后果

患者：男，3歲

病情描述:
梗阻性黃疸后果
共1個(gè)回答
邵紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市婦幼保健院 三甲 兒科

梗阻性黃疸可能引發(fā)肝功能損傷、膽汁性肝硬化、凝血功能障礙、感染性休克等后果，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、肝功能損傷

膽汁淤積導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和黃疸加重。需解除梗阻并保肝治療，藥物可選熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰膽堿。

2、膽汁性肝硬化

長期梗阻引發(fā)肝纖維化，出現(xiàn)門脈高壓和脾腫大。需手術(shù)解除梗阻，必要時(shí)行肝移植，藥物可用水飛薊素、甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽。

3、凝血功能障礙

膽汁淤積影響維生素K吸收，導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長。需補(bǔ)充維生素K并治療原發(fā)病，藥物包括維生素K1、凝血酶原復(fù)合物、新鮮冰凍血漿。

4、感染性休克

膽道梗阻易合并急性膽管炎，細(xì)菌入血引發(fā)膿毒癥。需緊急膽道引流和抗感染治療，藥物選用頭孢哌酮舒巴坦、亞胺培南西司他丁、甲硝唑。

出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染伴腹痛發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)，日常避免高脂飲食，定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。

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