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自己左邊胸口不舒服是什么原因引起的

患者：男，35歲

病情描述:
自己左邊胸口不舒服是什么原因引起的

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李國(guó)勝副主任醫(yī)師去掛號(hào): 遼寧省人民醫(yī)院 三甲 普通外科

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怎樣治療慢阻肺
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慢阻肺這種疾病的病理特點(diǎn)，是慢性以及持續(xù)性的氣道氣流受限。所以，對(duì)于慢阻肺患者的治療，最重要的就是把慢阻肺的氣道氣流受限解除，或者是減輕。針對(duì)這種情況，使用最多的就是支氣管舒張劑，在臨床當(dāng)中，可以分為兩類(lèi)四種。兩類(lèi)主要包括β受體激動(dòng)劑以及膽堿能受體拮抗劑。同時(shí)，又分別分為長(zhǎng)效以及短效兩種。對(duì)于β受體激動(dòng)劑長(zhǎng)效的藥物來(lái)說(shuō)，可以使慢阻肺患者的氣道處于舒張狀態(tài)，可以幫助緩解氣道痙攣的癥狀；對(duì)于快速的β受體激動(dòng)劑，藥物起效比較快，但是，持續(xù)時(shí)間短，大概不到六小時(shí)。而長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑，作用在12個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。膽堿能受體拮抗劑長(zhǎng)效的作用周期更長(zhǎng)，能夠持續(xù)到24小時(shí)。此外，吸入性的糖皮質(zhì)激素，也可以減輕慢阻肺氣道的慢性炎癥。

66979次播放 2018-09-20
新生兒乳糜胸能不能治好

新生兒乳糜胸能夠治好。治療可以分幾個(gè)方面，首先第一個(gè)是保守治療，所謂保守治療就相對(duì)于手術(shù)治療來(lái)講，保守治療就不用做手術(shù)。保守治療是禁食，全腸外營(yíng)養(yǎng)，這樣人不吸收東西就沒(méi)有乳糜的產(chǎn)生，沒(méi)有乳糜產(chǎn)生破損胸導(dǎo)管，可以慢慢閉合，愈合。這種治療一般要兩周左右算一療程。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中兩周時(shí)間，可能有一半的病人，有相當(dāng)一部分就能長(zhǎng)好。再是癥狀特別多，癥狀很重，胸腔積液比較多，要緩解癥狀引流，引流可以穿刺。一般穿刺要反復(fù)穿刺，老出液量還是很多，可以放引流，這是保守治療。一個(gè)是腸外營(yíng)養(yǎng)，還有現(xiàn)在可以用一些其他方法，比如穿刺之后和置管之后往上打一些藥，最常用的比如一些紅霉素類(lèi)，藥的作用是讓臟層胸膜和壁層胸膜形成一些粘連，粘連之后促進(jìn)原來(lái)瘺管愈合，如果經(jīng)過(guò)兩周保守治療之后，還有胸腔積液，乳糜胸不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，這時(shí)候要采取手術(shù)干預(yù)。手術(shù)的過(guò)程一般用胸腔鏡，再找到沿著胸導(dǎo)管的走行。如果能找到破的地方修復(fù)就最好，實(shí)際上更多的可能是進(jìn)行縫扎，縫扎是不往上來(lái)，破的地方就會(huì)露出。因?yàn)榱馨凸芰馨拖到y(tǒng)的側(cè)支相當(dāng)多，不至于把這個(gè)胸導(dǎo)管結(jié)扎之后，其他東西引流上不來(lái)。因?yàn)閭?cè)支相當(dāng)豐富，不會(huì)造成其它梗阻的情況，所以可以經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。也可能手術(shù)當(dāng)中看不見(jiàn)哪漏，可以一般來(lái)講，在胸導(dǎo)管常走行的部位進(jìn)行縫扎，雖然不特別針對(duì)，從解剖上來(lái)講也可能達(dá)到這個(gè)目的，這樣就沒(méi)有液體，乳糜胸就治療了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:59

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