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新生兒膽紅素高是什么原因引起的

患者：女，1歲

病情描述:
新生兒膽紅素高是什么原因引起的
共1個回答
邵紅 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市婦幼保健院 三甲 兒科

新生兒膽紅素高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起，需根據(jù)具體原因采取光療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

1.生理性黃疸

新生兒肝臟功能未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，通常出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。無須特殊治療，增加喂養(yǎng)頻率促進排泄即可。

2.母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過2周。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察，若膽紅素下降可繼續(xù)哺乳。

3.溶血性疾病

可能與ABO血型不合、Rh溶血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早且進展快。需采用靜脈注射免疫球蛋白、苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物，嚴重時需換血治療。

4.肝膽系統(tǒng)異常

膽道閉鎖、肝炎等疾病導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，常伴陶土色大便。需行肝膽超聲檢查，確診后可能需Kasai手術(shù)或肝移植。

家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化，保證充足喂養(yǎng)，避免脫水加重黃疸，若發(fā)現(xiàn)四肢黃染或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)。

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