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肌筋膜炎有哪些治療方法

患者：女，27歲

病情描述:
肌筋膜炎有哪些治療方法

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高勝山副主任醫(yī)師去掛號: 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲骨科

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兒童肱骨髁上骨折最常見的并發(fā)癥，就是關(guān)節(jié)活動受限。正常伸直180度，屈曲可以到二三十度，但是骨折后有可能伸不直，這是比較常見的關(guān)節(jié)活動受限。還有就是骨化性肌炎，這個主要是因為過度康復，過度運動造成局部出血引起。一般原則是盡可能的避免過度的康復訓練，避免出現(xiàn)骨化性肌炎，因為它是比較嚴重的后果。但是最嚴重的后果是肘內(nèi)翻畸形，肘內(nèi)翻畸形后，胳膊伸出來不直，到一定程度還可能影響尺神經(jīng)的功能。這時還需要做更大的手術(shù)，稱之為截骨，把骨頭截出三角形的骨塊重新固定，這個手術(shù)就比較大，所以這種情況是盡量避免的。治療也一定要注意，其一是盡量避免骨化性肌炎的發(fā)生，盡量避免肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生，嚴重時骨折斷端比較鋒利，可能會傷及血管神經(jīng)，會更嚴重，可能會引起功能障礙，這個早期醫(yī)生會及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。比較常見的術(shù)后合并癥，肘內(nèi)翻畸形是比較嚴重的，其他相對來講容易解決。所以手術(shù)治療，包括打石膏，都會特別重視肘內(nèi)翻的角度，避免出現(xiàn)遠期的肘內(nèi)翻畸形。

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椎間盤突出出現(xiàn)了馬尾癥狀，下肢的運動功能異常，及外側(cè)型的椎間盤突出一定要做手術(shù)。一、馬尾綜合征病人表現(xiàn)除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要盡快做手術(shù)。二、急性椎間盤突出，病人疼痛難忍，出現(xiàn)了下肢的運動功能異常，要盡快做手術(shù)，建議做椎板減壓，融合內(nèi)固定，因為需要減壓比較徹底，進去太小的坑，可能會出現(xiàn)一些神經(jīng)力副損傷。相對的適應(yīng)癥是一般典型的椎間盤突出，正規(guī)保守治療三個月四個月以上，沒有什么好轉(zhuǎn)或者是好了之后又反復發(fā)作，影響工作和生活，要考慮手術(shù)治療。長期的慢性腰痛，還出現(xiàn)椎間盤源性的間歇性跛行，在影響上突出也挺大，這種情況也應(yīng)該做手術(shù)。三、極外側(cè)型的椎間盤突出，中年患者病史變長了，影響工作和生活的情況下，也要手術(shù)來解決問題。

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