抑郁癥可通過(guò)情緒狀態(tài)、興趣減退、軀體癥狀、認(rèn)知功能和社會(huì)功能等多維度綜合判斷。抑郁癥通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、對(duì)日常活動(dòng)喪失興趣、睡眠或食欲改變、注意力下降及社會(huì)退縮等癥狀，確診需由精神科醫(yī)生通過(guò)臨床訪談和標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估。

1、情緒狀態(tài)

持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落是核心癥狀，表現(xiàn)為空虛感、絕望感或易怒狀態(tài)，且這種情緒不受外界環(huán)境改善而緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化，早晨情緒最為低落，伴隨無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé)，嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生自殺意念。

2、興趣減退

對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失愉悅感，包括社交、愛(ài)好或性欲等方面?；颊呖赡苊枋鰹?提不起勁"或"做什么都沒(méi)意思"，即使參與活動(dòng)也僅出于義務(wù)而非享受，這種快感缺失往往最先被家人察覺(jué)。

3、軀體癥狀

約70%患者會(huì)出現(xiàn)非特異性軀體不適，包括持續(xù)乏力、不明原因疼痛、消化功能紊亂或體重顯著變化。睡眠障礙尤為常見(jiàn)，表現(xiàn)為早醒（比平時(shí)早2小時(shí)以上且無(wú)法再入睡）或睡眠過(guò)多，部分患者伴有食欲暴增或銳減。

4、認(rèn)知功能

注意力、決策能力和記憶力明顯下降，患者常主訴"腦子轉(zhuǎn)不動(dòng)"或"像生銹的機(jī)器"。思維速度減緩表現(xiàn)為言語(yǔ)減少、應(yīng)答延遲，部分出現(xiàn)反芻思維（反復(fù)思考負(fù)面事件），嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)幻覺(jué)或妄想等精神病性癥狀。

5、社會(huì)功能

工作學(xué)習(xí)效率顯著降低，回避社交接觸甚至疏于個(gè)人衛(wèi)生?；颊呖赡荛L(zhǎng)期請(qǐng)假或休學(xué)，人際沖突增多，這種功能損害往往超過(guò)單純情緒問(wèn)題所能解釋的程度，且患者自身能意識(shí)到這種變化但無(wú)力改變。

若存在上述多個(gè)癥狀且持續(xù)超過(guò)兩周，建議至精神心理科就診評(píng)估。專(zhuān)業(yè)診斷需排除甲狀腺功能異常、貧血等軀體疾病，并區(qū)分雙相障礙、焦慮癥等共病情況。日常生活中可嘗試記錄情緒變化、保持規(guī)律作息、進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，但切勿自行使用抗抑郁藥物。親友應(yīng)避免說(shuō)教式安慰，可通過(guò)陪伴購(gòu)物、散步等低壓力活動(dòng)提供支持，發(fā)現(xiàn)自傷傾向需立即陪同就醫(yī)。