怎樣防止肝炎的復(fù)發(fā)？
患者：男，38歲 提問于2020-10-24 21:44
共1個(gè)回答
- 馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號
- 寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科
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慢性肝炎多久變肝硬化
慢性肝炎的出現(xiàn)，如果沒有得到有效控制，最終也會形成肝硬化，雖然說這個(gè)過程可能需要長達(dá)十幾年的時(shí)間，但是每一種不同的表現(xiàn)最終進(jìn)入到肝硬化階段，所擁有的過程都有一定的區(qū)別，所以積極接受治療，這才是最為重要的一個(gè)內(nèi)容。
59140次瀏覽 2019-10-24
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酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴(yán)重程度。對于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及時(shí)戒酒并配合相應(yīng)的營養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬?，憑借著肝臟強(qiáng)大的再生功能，酒精對肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全逆轉(zhuǎn)，使肝臟恢復(fù)正常。 當(dāng)酒精性肝病進(jìn)展到肝硬化的嚴(yán)重階段，甚至出現(xiàn)肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮，甚至肝性腦病等，單靠戒酒或藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，需要通過肝臟移植來獲得治愈，且手術(shù)之后需要長期服用抗排斥藥物，同時(shí)不能再飲酒，以免移植肝臟再次受損。55863次播放 2019-09-12
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丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個(gè)特點(diǎn)叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認(rèn)識不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對丙肝進(jìn)行篩查，感染以后剛開始是一個(gè)慢性的肝炎，在這個(gè)過程中它就有傳染性。傳染有三個(gè)途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會傳播。另外，對于丙肝來講，醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時(shí)間短、花費(fèi)少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時(shí)間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費(fèi)也高，現(xiàn)在基本上三個(gè)月的時(shí)間甚至不到兩個(gè)月的時(shí)間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實(shí)現(xiàn)治愈丙肝的目標(biāo)。語音時(shí)長 02:4263450次收聽 2019-02-13 -
酒精肝的癥狀
酒精肝早去會食欲不振、乏力、討厭油膩、右上腹脹痛等，嚴(yán)重時(shí)會肝硬化、肝臟腫瘤等。肝臟不可逆損傷時(shí)會營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黃疸等。 早期的酒精性脂肪肝可出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、乏力、右上腹脹等癥狀，隨著肝臟病變逐漸加重，肝功能出現(xiàn)明顯異常，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生不可逆性肝損傷，進(jìn)展成為肝硬化，還有可能發(fā)生肝臟腫瘤。 肝臟出現(xiàn)不可逆損傷時(shí)，肝臟的合成、代謝及解毒功能下降，肝臟的合成能力下降會導(dǎo)致白蛋白及凝血因子生成減少，這一階段將可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、凝血異常、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。嚴(yán)重的酒精性肝硬化會發(fā)生嚴(yán)重的黃疸、腹水以及消化道出血，還有可能進(jìn)展成為肝性腦病、肝昏迷。65549次播放 2019-09-12
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丙肝好治嗎
丙型肝炎的治療現(xiàn)階段只需要口服藥物三個(gè)月就可痊愈。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先進(jìn)行基因型檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效。在治療三個(gè)月停藥時(shí)再進(jìn)行一次監(jiān)測，可以明確病人是否治愈。在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測，如果病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，病就達(dá)到了根治，將來也不會復(fù)發(fā)。但是對于已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月治療，能夠讓丙肝病毒徹底被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)，需要長期隨訪。51684次播放 2019-01-23
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慢性肝炎的表現(xiàn)
慢性肝炎的表現(xiàn)需要根據(jù)不同的分類來進(jìn)行分析。甲型慢性肝炎會誘發(fā)疲乏無力，食欲不振的出現(xiàn)；慢性乙型肝炎會誘發(fā)一些輕微的身體乏力以及疲勞等不良癥狀；慢性丙型肝炎會誘發(fā)疲憊感；慢性丁型跟戊型肝炎通常是沒有癥狀的。
54236次瀏覽 2019-10-24
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甲肝可以治好嗎
甲肝可以治好，甲肝應(yīng)該是比較幸運(yùn)的一種肝炎，因?yàn)樵谒械母窝字?，甲肝是最輕，也是預(yù)后最好，就是說預(yù)后就是結(jié)局。甲肝在臨床上有點(diǎn)像得一次重感冒，病初有一個(gè)發(fā)燒，然后出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有尿黃、眼黃、皮膚黃一些表現(xiàn)，然后肝功能會出現(xiàn)一些明顯的升高。 但是總體來講甲肝治療效果非常好，它是需要輸一些保肝的藥，吃一些保肝降酶的這些藥，好好休息，清淡飲食，治療的過程并不復(fù)雜，通常需要兩三周能進(jìn)入恢復(fù)期，一個(gè)月左右就能基本上恢復(fù)的比較徹底，傳染性也基本上在一個(gè)月的時(shí)候就消失，可以和家人一起共進(jìn)飲食，所以甲肝是一個(gè)也比較輕松的病。語音時(shí)長 01:0060162次收聽 2019-09-04 -
慢性肝炎的前兆
慢性肝炎在發(fā)病前會有一些預(yù)兆，比如患者會有胃口不好、厭油膩、惡心嘔吐的胃部不適癥狀；眼白、皮膚會發(fā)黃；感覺渾身無力、無精打采；有發(fā)燒、頭痛等類似感冒癥狀；肝區(qū)還會有隱痛、刺痛感。
55525次瀏覽 2019-10-21
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酒精肝要不要緊
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。這個(gè)疾病嚴(yán)重程度實(shí)際上既和飲酒的時(shí)間、飲酒的量相關(guān)，同時(shí)也和我們肝臟受損的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時(shí)候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病。 統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，長期過量的飲酒有可能會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的不可逆的肝硬化。在臨床上經(jīng)常會遇到嚴(yán)重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝臟的昏迷，這種情況依靠單純的戒酒或者是保肝藥物已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟的功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。因此酒精性肝病并不是一個(gè)很輕的疾病，一定要重視，避免從非常輕的脂肪肝進(jìn)展成為肝硬化。語音時(shí)長 01:5158523次收聽 2019-09-12 -
丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會不會復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡單。 對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯磉€是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時(shí)長 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
丙肝的傳播途徑
丙肝的傳播途徑，第一個(gè)途徑也是最多見的途徑就是輸血、獻(xiàn)血方面的途徑，比如像過去比較多見的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻(xiàn)血的方式。血漿采完之后，所有的獻(xiàn)血員為同一個(gè)血型，把他們的紅細(xì)胞提取出來，然后把血漿混在一起再回輸，這種傳播的機(jī)會非常高。 另外手術(shù)器械消毒不徹底，有可能會感染。其它的像針灸，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機(jī)會也很高，其它像修腳也有可能。其它的途徑像日常生活接觸，很少會傳播丙肝，夫妻之間也有可能，但是傳播的機(jī)會都比較少。61995次播放 2019-09-03
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丙肝和艾滋有關(guān)系么
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個(gè)病毒不是必然聯(lián)系在一起的，流行病學(xué)檢查容易把這兩個(gè)病毒聯(lián)系起來是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩?，但是并不是說有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，這個(gè)說法是不對的。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，叫共同感染，主要原因是這兩個(gè)病毒的傳播途徑一樣，而且在性途徑和血液途徑傳播的時(shí)候，這兩個(gè)病毒往往在一個(gè)個(gè)體內(nèi)出現(xiàn)，這種情況比較多見，但并是說這兩個(gè)病毒必須在一起，在治療上也是這樣，對于艾滋病的感染者要篩查他有沒有丙肝病毒，對于丙肝病毒感染者也要篩查他有沒有同時(shí)合并艾滋病病毒的感染，如果這兩個(gè)病毒是聯(lián)合到一起感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療，目前兩個(gè)病毒重疊感染常規(guī)是先治療丙肝病毒，短期內(nèi)把丙肝病毒消滅掉之后再針對HIV病毒進(jìn)行治療。語音時(shí)長 02:0650254次收聽 2019-02-13 -
慢性肝炎的原因
慢性肝炎大部分的情況都和肝炎病毒有關(guān)，而且也有著較大的傳染性，在這種過程中也就會產(chǎn)生相應(yīng)的危害，就是引起慢性肝炎也會有著很多的原因，這可能和病毒感染或者是藥物危害都有一定的關(guān)系，除此之外，這和長時(shí)間喝酒也有著直接的聯(lián)系，所以在生活中也應(yīng)該做好預(yù)防。
56085次瀏覽 2019-10-23
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慢性肝炎癥狀
慢性肝炎不光會給患者帶來肝臟的疼痛感，同時(shí)還會給患者的身體帶來很多不適癥狀，比如說性激素失衡、皮膚瘙癢、神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀，皮膚以及粘膜出血等，因此對于慢性肝炎疾病大家一定要早日接受治療。
51187次瀏覽 2019-08-15
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丙肝窗口期多久
丙肝窗口期一般是三個(gè)月到六個(gè)月不等。 窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段時(shí)間，體內(nèi)有丙肝病毒，但無法檢出丙肝病毒的抗體，這個(gè)過程中醫(yī)生不能確診患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝篩查時(shí)先篩查丙肝抗體，有了丙肝抗體以后才去篩查丙肝的RNA，而不會直接篩查丙肝的RNA。窗口期提示我們，有一些病人如果有血液傳播或醫(yī)源性傳播，包括共用針頭的吸毒史，一定要小心這類人群，可能存在丙肝抗體陰性，有丙肝感染的可能。58977次播放 2018-09-28
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