輕微的痛風(fēng)怎么治療
患者：男，25歲 提問于2020-11-01 21:34
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
治療痛風(fēng)最容易的方法
治療痛風(fēng)方法主要是抗炎止痛和降尿酸。 一、抗炎止痛。如果急性痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼簡單的辦法就是給予他抗炎和止痛的治療，這時往往選用藥物治療，比如秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有人疼痛厲害，要馬上緩解，可以注射糖皮質(zhì)激素。 二、降尿酸，是治療痛風(fēng)的根本。因為痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的原因是血尿酸水平升高，關(guān)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)尿酸鹽沉積。治療根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機應(yīng)該是在疾病的緩解期，也就是沒有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛時，比如通過使用降尿酸的藥物，把血尿酸降到理想范圍，預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎下次發(fā)作，甚至把關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)沉積的尿酸鹽結(jié)晶逐漸地溶解出來，逐漸通過腎臟排出去，這是降尿酸的辦法。語音時長 01:4463327次收聽 2019-08-19 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，也是風(fēng)濕病里面相對來說最復(fù)雜的，它有兩大特點： 第一，患者可以出現(xiàn)全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內(nèi)會出現(xiàn)多種的自身抗體，也就是化驗指標會有出現(xiàn)多種的不正常。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統(tǒng)受累，它就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現(xiàn)紅斑，口腔會出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，掉頭發(fā)會比較多。 第二，血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導(dǎo)致狼瘡腎炎，這個也嚴重影響患者預(yù)后，晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。 第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統(tǒng)的受累，比如說外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn)，也就是患者出現(xiàn)意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，它跟預(yù)后也就是疾病的最終結(jié)局也具有明顯的相關(guān)性。 第八，消化系統(tǒng)也可以受累，患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。 第九，血栓的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復(fù)的出現(xiàn)妊娠的失敗，或者反復(fù)的自然流產(chǎn)，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關(guān)性。語音時長 03:1867438次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎是怎么回事
皮肌炎是比較少見的自身免疫病，主要影響四肢的肌肉，表現(xiàn)肌疼、肌無力，皮疹等。既然叫皮肌炎，就有肌炎，還有皮疹。 皮疹一般在眼瞼叫眼瞼腫，還有在胸前V型區(qū)，在后背叫披肩征，就像婦女披的披肩一樣。還有手上、手背上，外國叫Gottron征，特別是食指外側(cè)皮膚特別粗糙，這些人并不一定是干粗工活，甚至不干活，但是手卻特別粗糙，叫技工手。會有皮膚和肌肉的損傷，當然還可以有其許多內(nèi)臟的損傷，皮肌炎實際上也是表現(xiàn)多種多樣。語音時長 01:2852570次收聽 2018-09-21 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組以免疫功能紊亂導(dǎo)致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，目前病因并不是很明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點： 一、多系統(tǒng)、多臟器功能受損： 1、會出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍等外表癥狀。 2、可以出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、心包積液、腹水等重癥?；颊叩难合到y(tǒng)可能會出現(xiàn)溶血性貧血，白細胞、血小板減少等系統(tǒng)性損害。 二、紅斑狼瘡病人的血液中還會出現(xiàn)多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽性，雙鏈DNA抗體陽性，還會出現(xiàn)免疫球蛋白增高、補體降低，以及活動期有血沉、C反應(yīng)蛋白增快、尿蛋白等癥狀。語音時長 01:2155332次收聽 2019-10-08 -
痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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皮肌炎能根治嗎
大部分沒有嚴重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。 皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會比較麻煩。患者自身的抗體又產(chǎn)生新的測定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會比較困難。 如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過程當中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人還是可以稱為治愈。52344次播放 2018-09-20
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皮肌炎可以涂護膚品嗎
皮肌炎是可以涂抹一些護膚品的，但是必須使用那些具有清潔功能和保濕功能的簡單皮膚病，不要使用那些功能性的護膚品。倘若存在急性皮疹的時候，必須減少護膚品的使用。由于皮肌炎患者必須注意防曬，患者還可以使用一些防曬霜。
61334次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎癥狀
皮肌炎患者主要可以表現(xiàn)為肌肉疼，以及肌肉無力的癥狀。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳頭的時候，會容易出現(xiàn)手舉不起來的現(xiàn)象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果沒有人幫助，就會站不起來，這些都是皮肌炎肌無力的表現(xiàn)。有些皮肌炎患者，會出現(xiàn)吞咽肌無力的表現(xiàn)，容易出現(xiàn)嗆水的癥狀，會導(dǎo)致肺炎疾病的發(fā)生。 另外一個癥狀就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出現(xiàn)眼瞼的水腫，也可以出現(xiàn)背部的披肩征，就像女同志披的披肩一樣。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，實際上就是患者手指關(guān)節(jié)的背面，有一些皮疹，有些甚至又發(fā)現(xiàn)大腿跨，像挎手槍一樣的痕跡，那個地方叫做跨槍征，這些就是皮疹的表現(xiàn)；另外，皮肌炎可以影響患者的內(nèi)臟，比如肺間質(zhì)纖維化。62972次播放 2018-09-20
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皮肌炎能吃海帶嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些海帶的，因為海帶富含微量元素，還有豐富的膳食纖維以及葉綠素，可以給患者提供豐富的營養(yǎng)支持，而且對于患者的皮肌炎炎癥并沒有什么不良的影響。除此以外，建議皮肌炎患者一定要注意必須均衡飲食。
62021次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營養(yǎng)價值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
55574次瀏覽 2020-02-05
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有肌病性皮肌炎嚴重嗎
在生活中其實有著很多不一樣的疾病，其中也有一種叫做有肌病性皮肌炎，這是一種比較嚴重的疾病，會造成肺部感染，也會威脅到生命。此類疾病的出現(xiàn)有著很多的并發(fā)癥，首先就會出現(xiàn)心臟病變，也會出現(xiàn)皮膚病變，更加會造成肺部病變，引起呼吸衰竭等等。
53751次瀏覽 2020-01-19
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皮肌炎吃激素藥后的危害
皮肌炎是比較常見的皮膚病，脾氣也會導(dǎo)致患者的皮膚出現(xiàn)紅疹，同時還會有瘙癢的情況出現(xiàn)，這個時候如果吃激素藥危害很大，可能會引起骨質(zhì)疏松、血糖增高、腸胃不適、出現(xiàn)三高、代謝紊亂等，當然它也還是存在其他危害的，所以要注意激素類藥物是不能隨意使用的。
59443次瀏覽 2019-09-19
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過一定時間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)?；颊呷绻蛩崴矫黠@增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83124次播放 2019-07-30
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