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根管治療填充物掉了怎么辦

患者：男，26歲提問于2020-10-30 19:28

病情描述:
根管治療填充物掉了怎么辦

共1個(gè)回答

張衛(wèi)群主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

2020-10-30 20:27

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牙石是沉積在牙面或者修復(fù)體上，已經(jīng)鈣化或正在鈣化的菌斑和沉積物，主要是由唾液或者齦溝液中的礦物鹽逐漸沉積而成。牙石形成以后，不能用刷牙的方法去除，因?yàn)樗砻鏁?huì)覆蓋大量的菌斑。根據(jù)牙石沉積的部位，以齦緣為界，分為齦上牙石和齦下牙石。部分患者會(huì)在牙齒的內(nèi)側(cè)和外側(cè)發(fā)現(xiàn)許多發(fā)黑的東西，拿手使勁摳，也摳不掉。因?yàn)樗浅?jiān)硬，牢固地附著在牙齒上。除非這種牙石特別大，會(huì)有部分的脫落，但是大部分情況下，摳不下來。這時(shí)候，患者應(yīng)該到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行清潔和去除。

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牙齦出血只是一個(gè)信號(hào)，它一般表示牙齒是牙齦發(fā)炎或者是牙周炎。牙齦炎和牙周炎的區(qū)別是牙齦炎主要表現(xiàn)在軟組織炎癥，牙周炎表現(xiàn)出軟組織和齒槽骨的硬組織炎癥。如果患者發(fā)展到牙周炎，治療就會(huì)有更高的要求，所以，從牙齦炎到牙周炎是變得嚴(yán)重了。出血的情況多數(shù)都已經(jīng)發(fā)展成了牙周炎，所以，患者要高度重視，到醫(yī)院去治療，單純的刷牙是不能解決問題的。醫(yī)院治療主要有幾類方法：第一類就是通俗講的洗牙，也就是潔治，潔治的目的是把牙齒表面、牙齦周圍的牙石去除干凈。但部分患者光靠潔牙不夠，可能患者牙齦下方還有很深的炎癥。第二類是深刮，由于深部還有牙石，此時(shí)光靠潔治是不夠的，還要做深刮，用特殊的工具、特殊的方法，對(duì)牙齦下方的牙石進(jìn)行清除。一般這兩種方法就可以把這些菌斑、異物徹底清除干凈，如果還未達(dá)到預(yù)期效果的情況下，患者可能還需要進(jìn)行牙周手術(shù)。炎癥更重的情況下需要做根面平整，由于牙根表面發(fā)炎，表面已經(jīng)有炎性感染，此時(shí)要對(duì)牙根表面進(jìn)行整理，刮出表面感染的組織，使得細(xì)菌得到控制。其他的手術(shù)方法包括翻瓣手術(shù)，把軟組織的帶、增生肉芽去掉等等。所以牙齒、牙齦的出血，它只是一個(gè)指證，一般即表明出現(xiàn)了牙周疾病。牙周疾病根據(jù)程度不同，治療方法也不同。從簡(jiǎn)單的牙齦炎到牙周炎，到重度牙周炎治療上，包括了潔治、深刮、根面平整甚至翻瓣手術(shù)等都可能會(huì)用到。當(dāng)然部分患者感染嚴(yán)重還需要牙周上藥，常規(guī)是在牙周圍軟組織中釋放一些藥物，然后對(duì)細(xì)菌進(jìn)行控制和殺滅的作用。所以，這些方法綜合運(yùn)用，才能有效地控制住牙齒周圍的炎癥。

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