齲齒牙痛可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、藥物治療、窩溝封閉等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
補(bǔ)牙是治療齲齒的常見(jiàn)方法,適用于齲壞未累及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除齲壞組織后使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料填充缺損。補(bǔ)牙后需避免咀嚼過(guò)硬食物,定期復(fù)查填充體狀態(tài)。若齲洞較深可能需先放置氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
當(dāng)齲齒引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,最后用全冠修復(fù)牙齒。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。根管治療后的牙齒脆性增加,建議避免咬硬物。
對(duì)于嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的牙齒可能需要拔除。拔牙后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后考慮種植牙或固定橋修復(fù)。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,糖尿病患者需提前告知醫(yī)生。
急性牙痛時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等止痛藥。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可用于控制細(xì)菌感染。藥物治療不能替代牙科處理,長(zhǎng)期使用止痛藥可能掩蓋病情。孕婦及肝腎功能異常者用藥前需咨詢醫(yī)生。
兒童恒磨牙萌出后建議進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。使用流動(dòng)樹(shù)脂封閉牙齒咬合面的深溝裂,減少食物殘?jiān)鼫?。操作過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,封閉劑通??删S持?jǐn)?shù)年。需定期檢查封閉劑留存情況,脫落時(shí)可重新封閉。
日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料及高糖食物攝入,餐后及時(shí)漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)處理。兒童可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛需立即就診,避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)頜面部感染。
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