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高密度脂蛋白膽固醇偏低主要原因有哪些

患者:男,41歲

病情描述:
高密度脂蛋白膽固醇偏低主要原因有哪些
共1個(gè)回答
裴愛華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 三甲 肝膽外科

高密度脂蛋白膽固醇偏低可能由遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整及藥物治療改善。

1、遺傳因素:

家族性低α-脂蛋白血癥等遺傳疾病可能導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇合成障礙,通常伴隨早發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。建議通過血脂篩查確診,遵醫(yī)囑使用煙酸緩釋片、阿昔莫司或吉非羅齊等藥物調(diào)節(jié)。

2、缺乏運(yùn)動(dòng):

久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,減少高密度脂蛋白膽固醇合成。每日進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘可提升其水平,無須藥物干預(yù)。

3、肥胖:

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加速高密度脂蛋白膽固醇代謝,通常伴隨胰島素抵抗。需控制每日熱量攝入,減重5%-10%后可改善,必要時(shí)聯(lián)用奧利司他等減重藥物。

4、糖尿病:

胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下肝臟合成高密度脂蛋白膽固醇能力下降,多合并甘油三酯升高。需嚴(yán)格控糖,可選用吡格列酮、二甲雙胍等改善胰島素敏感性藥物。

日常建議增加深海魚類、堅(jiān)果攝入,限制精制碳水,定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),合并心血管危險(xiǎn)因素者需盡早就醫(yī)。

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