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11個月寶寶反復(fù)嘔吐怎么回事

患者：女，1歲提問于2020-08-17 17:03

病情描述:
11個月寶寶反復(fù)嘔吐怎么回事

共1個回答

李艷梅副主任醫(yī)師去掛號: 沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級兒科

2020-08-17 18:00

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什么病是川崎病

川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對這個病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動脈，是小兒冠狀動脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點中第二到第六條中至少要符合四項，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個病涵蓋的范圍已經(jīng)擴大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動脈受損害。

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腦積水出現(xiàn)后對腦子造成壓力，誘發(fā)腦子萎縮、癡呆、嘔吐或頭痛等癥狀出現(xiàn)。腦積水對腦子產(chǎn)生壓力有一定標準，通過腰椎穿刺，顱內(nèi)壓正常值是80到180毫米水柱，兒童是50到100毫米水柱。這兩種程度壓力，對腦子來說是適應(yīng)壓力，也是正常壓力。有腦積水后，可能導(dǎo)致壓力異常，造成腦子受壓。腦積水危害，主要對于大腦壓迫，造成腦功能和腦結(jié)構(gòu)越來越少，誘發(fā)腦子萎縮。所謂萎縮是腦子整個含量、整個結(jié)構(gòu)減少。另外，腦壓增高后，對腦子功能也有一定影響，如導(dǎo)致意識障礙，即癡呆。更多表現(xiàn)，如嘔吐、頭痛。

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