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腦出血危險(xiǎn)嗎

患者：男，55歲

病情描述:
今天父親突然暈倒，檢查出是患有腦出血。腦出血危險(xiǎn)嗎？
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血屬于危急重癥，危險(xiǎn)程度取決于出血量、部位及救治時(shí)機(jī)，可能遺留偏癱、失語等后遺癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝甚至死亡。

1、出血量影響

30毫升以下出血經(jīng)及時(shí)治療預(yù)后較好，超過50毫升的出血死亡率明顯升高，腦干出血3-5毫升即可致命。

2、部位差異

基底節(jié)區(qū)出血常見但相對(duì)可控，腦干出血致死率高，小腦出血易引發(fā)腦積水，蛛網(wǎng)膜下腔出血易發(fā)生血管痙攣。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

急性期可能出現(xiàn)肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥，恢復(fù)期可能發(fā)生癲癇、深靜脈血栓，長(zhǎng)期存在認(rèn)知功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。

4、時(shí)間窗關(guān)鍵

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，24小時(shí)內(nèi)再出血概率最高，72小時(shí)后進(jìn)入腦水腫高峰期，1周后轉(zhuǎn)入恢復(fù)期。

發(fā)病后須立即平臥送醫(yī)，避免搬動(dòng)頭部，康復(fù)期需控制血壓在140/90mmHg以下，配合肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)治療。

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