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支原體肺炎會(huì)咳血嗎

患者：男，24歲

病情描述:
這兩天我出現(xiàn)了咳血的情況，醫(yī)生說(shuō)是出現(xiàn)了支原體肺炎導(dǎo)致的，支原體肺炎會(huì)咳血嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支原體肺炎患者可能出現(xiàn)咳血癥狀，但概率較低?？妊ǔＥc支氣管黏膜損傷、繼發(fā)細(xì)菌感染、凝血功能障礙或基礎(chǔ)肺部疾病有關(guān)。

一、黏膜損傷

支原體感染可導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫，劇烈咳嗽時(shí)可能造成毛細(xì)血管破裂出血。建議保持環(huán)境濕度，避免刺激性氣體。

二、細(xì)菌感染

繼發(fā)金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染時(shí)，可能引發(fā)化膿性炎癥導(dǎo)致咳血。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，必要時(shí)使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

三、凝血異常

合并血小板減少或使用抗凝藥物者咳血風(fēng)險(xiǎn)增加。需完善凝血功能檢查，嚴(yán)重者可考慮氨甲環(huán)酸、維生素K1、凝血酶原復(fù)合物等止血藥物。

四、基礎(chǔ)疾病

合并支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核等慢性肺部疾病時(shí)更易咳血。需通過(guò)胸部CT明確病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善胸部影像學(xué)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入辛辣食物。

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