小孩子抑郁癥的表現(xiàn)癥狀
兒童抑郁癥的表現(xiàn)癥狀主要有情緒低落、興趣減退、行為退縮、軀體不適和認知功能下降。兒童抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙或神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)，建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估。
1、情緒低落
兒童抑郁癥患者常表現(xiàn)出持續(xù)超過兩周的情緒低落，可能無故哭泣或表情呆滯。部分患兒會表達出無價值感，例如反復(fù)說沒人喜歡自己。家長需注意觀察孩子情緒變化，避免簡單歸因為青春期叛逆。臨床常用鹽酸氟西汀口服溶液、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、興趣減退
患兒對既往喜愛的游戲、運動等明顯失去興趣，拒絕參與集體活動。原本活潑的兒童可能突然變得沉默寡言，甚至拒絕與寵物互動。家長可通過記錄孩子日常活動量變化輔助醫(yī)生診斷，必要時配合認知行為治療。舍曲林分散片等藥物可能用于改善癥狀。
3、行為退縮
表現(xiàn)為回避社交接觸，常獨處角落或反復(fù)要求回家。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)拒絕上學(xué)、躲避同學(xué)等行為，部分會伴隨攻擊性行為爆發(fā)。家長需保持耐心溝通，避免強制要求社交。心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀腸溶緩釋片等藥物可能對改善社交回避有效。
4、軀體不適
約半數(shù)患兒會主訴反復(fù)頭痛、腹痛等查無器質(zhì)性原因的軀體癥狀，多發(fā)生在早晨或上學(xué)前。部分出現(xiàn)食欲驟減或暴食、入睡困難等生理節(jié)律紊亂。家長應(yīng)記錄癥狀發(fā)作規(guī)律供醫(yī)生參考，米氮平口崩片等藥物可能幫助調(diào)節(jié)睡眠飲食問題。
5、認知功能下降
表現(xiàn)為注意力渙散、記憶力減退，學(xué)習(xí)成績突然下滑。部分兒童出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、決策困難等表現(xiàn)，可能被誤認為懶惰。家長需與老師保持溝通，了解在校表現(xiàn)變化。專業(yè)評估后可考慮文拉法辛緩釋膠囊等改善認知功能的藥物。
家長應(yīng)建立穩(wěn)定的家庭支持環(huán)境，保持每日15分鐘以上專注傾聽，避免批評指責(zé)。可鼓勵孩子參與繪畫、音樂等表達性活動，規(guī)律進行散步等低強度運動。注意觀察睡眠和飲食變化，定期復(fù)查評估。若發(fā)現(xiàn)自傷念頭或行為需立即就醫(yī)。治療期間須嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整藥物，不可自行增減劑量。
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