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尿量突然增加,可能病變的部位

患者：女，33歲

病情描述:
這兩天晚上我老是出現(xiàn)了尿液增多的現(xiàn)象，尿量突然增多可能病變的部位是哪？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿量突然增加可能與腎臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)，常見(jiàn)原因包括糖尿病、尿崩癥、慢性腎病或精神性多飲。

1. 腎臟病變：

腎小管濃縮功能受損可能導(dǎo)致多尿，常見(jiàn)于慢性腎病或間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為夜尿增多伴乏力，需通過(guò)腎功能檢查確診，治療包括控制原發(fā)病及限鹽限蛋白。

2. 內(nèi)分泌病變：

糖尿病或尿崩癥導(dǎo)致滲透性利尿，前者伴多食消瘦，后者伴極度口渴，需檢測(cè)血糖和抗利尿激素，治療分別采用降糖藥或去氨加壓素。

3. 泌尿系統(tǒng)病變：

前列腺增生或膀胱炎可能引發(fā)排尿頻繁伴尿量增多，需超聲檢查確診，治療包括α受體阻滯劑或抗生素。

4. 神經(jīng)精神因素：

焦慮或強(qiáng)迫飲水可導(dǎo)致精神性多飲，表現(xiàn)為低滲尿且禁水試驗(yàn)正常，需心理評(píng)估及行為干預(yù)。

建議記錄24小時(shí)尿量并就診腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科，檢查尿常規(guī)、血糖及腎功能，避免過(guò)量飲水或攝入利尿食物如咖啡西瓜。

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