女性艾滋病的早期癥狀
博禾醫(yī)生
女性艾滋病的早期癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛、乏力等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,早期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),癥狀較輕且具有自限性,容易被忽視。
發(fā)熱是女性艾滋病早期最常見的癥狀,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可持續(xù)1-2周。發(fā)熱可能與病毒血癥期免疫系統(tǒng)激活有關(guān),通常伴有夜間盜汗現(xiàn)象。此時可進行HIV抗體檢測,但窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。若持續(xù)發(fā)熱超過兩周,需警惕機會性感染可能。
約70%感染者會出現(xiàn)頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬但無壓痛。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)月,是免疫系統(tǒng)對病毒應(yīng)答的表現(xiàn)。需與結(jié)核、淋巴瘤等疾病鑒別,建議進行淋巴結(jié)超聲檢查。
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,不伴明顯瘙癢,約持續(xù)5-8天自行消退。這種病毒疹與HIV直接損傷皮膚朗格漢斯細(xì)胞相關(guān)。出現(xiàn)不明原因皮疹時應(yīng)避免抓撓,保持皮膚清潔,必要時可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
咽部黏膜充血水腫可導(dǎo)致吞咽疼痛,檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。這種癥狀與HIV攻擊黏膜相關(guān)淋巴組織有關(guān)。建議多飲水,避免辛辣刺激食物,若合并白色念珠菌感染可出現(xiàn)口腔白膜。
持續(xù)疲倦感是典型早期表現(xiàn),與病毒消耗機體能量及細(xì)胞因子釋放有關(guān)?;颊叱V髟V休息后不能緩解的疲勞感,可能伴隨肌肉酸痛。建議保持充足睡眠,避免劇烈運動,必要時檢測血常規(guī)排除貧血。
出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為史者,應(yīng)在窗口期后及時進行HIV抗體檢測。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品,保持規(guī)律作息和均衡飲食。確診后須立即啟動抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測不到水平。性伴侶應(yīng)同時接受檢測,采取安全性行為措施。定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)和病毒載量,預(yù)防機會性感染發(fā)生。
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