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肩關(guān)節(jié)前脫位足蹬法步驟

患者:男,42歲

病情描述:
我老公的肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位的情況,醫(yī)生說需要使用足蹬法治療,肩關(guān)節(jié)前脫位足蹬法步驟?
共1個回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

肩關(guān)節(jié)前脫位足蹬法復(fù)位步驟主要包括患者準(zhǔn)備、操作者定位、牽引對抗和復(fù)位確認(rèn)四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1、患者準(zhǔn)備

患者仰臥于硬板床,脫位側(cè)靠近床沿,腋窩墊軟布保護(hù)血管神經(jīng),操作者雙手握患肢腕部緩慢外展?fàn)恳?/p>

2、操作者定位

操作者脫鞋后,將同側(cè)足跟置于患者腋窩作為支點,形成杠桿作用力,足跟與手掌形成對抗?fàn)恳到y(tǒng)。

3、牽引對抗

持續(xù)縱向牽引患肢同時,足跟向外上方推頂肱骨頭,聽到彈響提示盂肱關(guān)節(jié)間隙擴(kuò)大,此時內(nèi)收內(nèi)旋上肢完成復(fù)位。

4、復(fù)位確認(rèn)

復(fù)位成功表現(xiàn)為肩部畸形消失、Dugas征轉(zhuǎn)陰、主動活動恢復(fù),需立即拍攝X線確認(rèn)關(guān)節(jié)對位情況并懸吊固定。

復(fù)位后需用三角巾固定患肢3周,期間避免外展外旋動作,逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,6周內(nèi)禁止提重物。

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