兒童右鎖骨骨折,可根據(jù)病情輕重選擇外固定、手術(shù)內(nèi)固定治療,合理應(yīng)用止痛藥、成骨藥等。兒童鎖骨骨折常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,還需積極治療這些并發(fā)癥,比如臂叢神經(jīng)損傷、氣胸等,都可對(duì)癥應(yīng)用藥物治療,嚴(yán)重時(shí)選擇手術(shù)治療。
肩膀兩邊最前邊的兩根骨頭就是鎖骨,少年兒童出現(xiàn)鎖骨骨折的較為多見(jiàn)一些。如分娩的時(shí)候助產(chǎn)士過(guò)度的牽拉,可能會(huì)讓新生兒的鎖骨出現(xiàn)骨折;還有的孩子是在玩耍過(guò)程中摔倒,鎖骨受到外力撞擊導(dǎo)致骨折,此時(shí)都要注意及時(shí)治療,那么兒童右鎖骨骨折怎么辦呢?
一、兒童鎖骨骨折的治療
1.外固定
鎖骨骨折病情較輕,沒(méi)有移位時(shí)可以選擇外固定保守治療??梢杂脟戆鸦純旱挠腋觳部嫫?,避免右胳膊活動(dòng);也可以到醫(yī)院佩戴鎖骨帶,保持鎖骨的復(fù)位和穩(wěn)定,大概四周左右可以自然愈合。
2.手術(shù)治療
如果出現(xiàn)了開(kāi)放性骨折、粉碎性骨折,或者患兒體重較重時(shí),都需要手術(shù)治療??梢郧虚_(kāi)復(fù)位,再應(yīng)用鋼釘、螺絲等進(jìn)行內(nèi)固定,術(shù)后還需應(yīng)用圍巾、鎖骨帶等進(jìn)行外固定,減少右手臂的活動(dòng),避免牽拉到鎖骨,影響鎖骨骨折的愈合。
3.合理用藥
(1)止痛藥
無(wú)論選擇保守治療還是手術(shù)治療,都需要遵醫(yī)囑合理用藥。骨折早期有腫脹、疼痛癥狀時(shí),可以讓患兒用一些活血化瘀、消腫止痛的中藥緩解;也可以遵醫(yī)囑服用一些止痛的西藥緩解癥狀。
(2)成骨藥
兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育期,一般骨折后修復(fù)比較快。不過(guò)骨折后也可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┏晒撬?,促使骨痂盡快長(zhǎng)出,有利于骨折盡快愈合。
二、兒童鎖骨骨折并發(fā)癥的治療
1.臂叢神經(jīng)損傷
鎖骨出現(xiàn)骨折時(shí)常會(huì)損傷臂叢神經(jīng),導(dǎo)致上肢功能障礙、麻木無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)永久性殘疾。所以一旦發(fā)現(xiàn)患兒有這些癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥、擴(kuò)張神經(jīng)內(nèi)微血的藥等進(jìn)行治療。必要時(shí)可以進(jìn)行損傷神經(jīng)修復(fù)術(shù)、神經(jīng)功能重建術(shù)等手術(shù),恢復(fù)上肢的功能。
2.氣胸
也有些患兒出現(xiàn)鎖骨骨折時(shí),會(huì)出現(xiàn)氣胸的并發(fā)癥,伴隨著胸痛、呼吸不暢等表現(xiàn)。可以應(yīng)用抗生素抗感染,藥物治療無(wú)效,可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)等。
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