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驗(yàn)血能確診水痘嗎

患者：男，27歲

病情描述:
孩子出了很多疹子，擔(dān)心是水痘，進(jìn)行了驗(yàn)血，驗(yàn)血能確診水痘嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

驗(yàn)血不能直接確診水痘，但可通過(guò)檢測(cè)水痘-帶狀皰疹病毒抗體輔助診斷。水痘診斷主要依據(jù)典型皮疹表現(xiàn)、接觸史及病毒核酸檢測(cè)，血液檢查主要用于評(píng)估免疫狀態(tài)或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、抗體檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)IgM和IgG抗體判斷近期或既往感染，但抗體產(chǎn)生需一定時(shí)間，早期可能出現(xiàn)假陰性。

2、核酸檢測(cè)

采集皰疹液進(jìn)行PCR檢測(cè)可直接檢出病毒DNA，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室操作。

3、血常規(guī)檢查

白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例升高可支持診斷，但無(wú)特異性。

4、鑒別診斷

需與手足口病、單純皰疹等病毒性皮疹鑒別，結(jié)合流行病學(xué)史和皮疹特點(diǎn)更關(guān)鍵。

出現(xiàn)水痘疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免抓撓皮疹，保持皮膚清潔，隔離至全部結(jié)痂。

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