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乙性肝炎是怎么形成的

患者：男，46歲

病情描述:
我最近一段時(shí)間出現(xiàn)了渾身無(wú)力的癥狀，到醫(yī)院檢查后是乙性肝炎引起的，乙性肝炎是怎么形成的？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

乙型病毒性肝炎主要由乙型肝炎病毒感染引起，傳播途徑包括母嬰傳播、血液體液接觸、性接觸及醫(yī)源性感染，發(fā)病機(jī)制涉及病毒復(fù)制與免疫損傷。

1、母嬰傳播

攜帶HBV病毒的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)、分娩或哺乳傳染給新生兒，建議新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白進(jìn)行阻斷。

2、血液傳播

接觸被病毒污染的血液或血制品（如輸血、共用針具）可導(dǎo)致感染，需嚴(yán)格篩查血源并避免高危行為，暴露后需緊急注射乙肝免疫球蛋白。

3、性接觸傳播

無(wú)防護(hù)性行為可能通過(guò)體液交換傳播病毒，建議接種疫苗并使用安全套，感染者配偶需定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半。

4、免疫損傷機(jī)制

HBV感染后病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)激活免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞，可能與T淋巴細(xì)胞功能異常、細(xì)胞因子風(fēng)暴等因素有關(guān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、肝區(qū)疼痛等癥狀，需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

日常需避免飲酒和肝毒性藥物，建議高蛋白低脂飲食并定期監(jiān)測(cè)肝功能，慢性感染者每3-6個(gè)月復(fù)查HBV-DNA和肝臟超聲。

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