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小兒維生素d缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)

患者:男,1歲

病情描述:
我孩子由于挑食,而患有了小兒維生素d缺乏性佝僂病,小兒維生素d缺乏性佝僂病臨床表現(xiàn)?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)主要包括早期神經(jīng)興奮性增高、骨骼發(fā)育異常、肌肉松弛及免疫功能下降。

1、神經(jīng)興奮

早期表現(xiàn)為易激惹、夜間啼哭、多汗,尤其在頭部,可能與維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂有關(guān)。家長需注意保持環(huán)境安靜,適當增加戶外日照時間。

2、骨骼改變

進展期出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、手鐲征等典型體征,與骨質(zhì)軟化相關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)X型腿或O型腿,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3制劑配合鈣劑治療。

3、肌張力低

患兒常表現(xiàn)為腹部膨隆如蛙腹,運動發(fā)育遲緩。這與低血磷導(dǎo)致的肌肉能量代謝障礙有關(guān),建議家長每日進行被動肢體按摩促進恢復(fù)。

4、反復(fù)感染

維生素D缺乏會影響免疫細胞功能,患兒易發(fā)生呼吸道感染。家長需注意保暖,遵醫(yī)囑補充維生素D的同時可配合使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。

日常應(yīng)保證每日400-800IU維生素D攝入,母乳喂養(yǎng)兒需額外補充,定期監(jiān)測血鈣磷及堿性磷酸酶水平,發(fā)現(xiàn)骨骼畸形及時轉(zhuǎn)診骨科。

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