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總是心絞痛怎么回事

患者:男,45歲

病情描述:
我總是有心絞痛的癥狀,不知道是怎么回事,總是心絞痛怎么回事?
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、情緒應(yīng)激、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)藥物控制、生活方式調(diào)整、血運(yùn)重建手術(shù)等方式治療。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能與高血壓、高脂血癥有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。

2、情緒應(yīng)激

緊張焦慮誘發(fā)交感神經(jīng)興奮,增加心肌耗氧量,通常伴隨心悸、出汗。建議通過(guò)冥想、深呼吸緩解,無(wú)須藥物干預(yù)。

3、貧血

血紅蛋白降低使心肌缺氧,可能由缺鐵或慢性失血導(dǎo)致,伴隨乏力、面色蒼白。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12,嚴(yán)重者需輸血治療。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)多加速代謝,增加心臟負(fù)荷,常見(jiàn)心悸、體重下降。需使用甲巰咪唑控制甲亢,必要時(shí)進(jìn)行碘131治療。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油。

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