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糜爛性胃炎會(huì)癌變嗎

患者：男，34歲

病情描述:
我得胃病好幾年了，最近又開始疼痛，去檢查是糜爛性胃炎，糜爛性胃炎會(huì)癌變嗎？
共1個(gè)回答
郭爭榮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

糜爛性胃炎多數(shù)情況下不會(huì)癌變，但長期未控制的炎癥可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，主要與幽門螺桿菌感染、長期胃酸刺激、黏膜修復(fù)異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是糜爛性胃炎常見病因，可能誘發(fā)胃黏膜持續(xù)損傷，表現(xiàn)為上腹痛、反酸。治療需根除幽門螺桿菌，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物。

2、長期胃酸刺激

胃酸分泌過多或膽汁反流可加重黏膜糜爛，伴隨燒心、噯氣。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等抑酸或黏膜保護(hù)劑。

3、黏膜修復(fù)異常

黏膜屏障功能受損可能導(dǎo)致糜爛反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為餐后飽脹。需避免刺激性食物，可配合康復(fù)新液、瑞巴派特等促修復(fù)藥物。

4、遺傳易感性

有胃癌家族史者需警惕癌變傾向，建議定期胃鏡監(jiān)測。伴隨消瘦、黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)排查惡變。

日常需戒煙酒、規(guī)律進(jìn)食，40歲以上患者建議每1-2年復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)癥狀加重或體重下降需立即就醫(yī)。

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