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兒童代謝性酸中毒如何補堿

患者:女,3歲

病情描述:
我孩子有代謝性酸中毒,醫(yī)生說可能需要補堿,兒童代謝性酸中毒如何補堿?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

兒童代謝性酸中毒補堿需根據(jù)病因及血氣分析結(jié)果調(diào)整,常用方法包括口服碳酸氫鈉、靜脈滴注碳酸氫鈉溶液、糾正脫水及治療原發(fā)病。

1、口服補堿

輕癥患兒可口服碳酸氫鈉片劑或溶液,家長需嚴格遵醫(yī)囑計算劑量,避免過量導致堿中毒。同時監(jiān)測尿液pH值及臨床癥狀變化。

2、靜脈補堿

中重度酸中毒需靜脈輸注碳酸氫鈉,家長需配合醫(yī)護人員調(diào)整輸注速度,密切觀察呼吸、心率等生命體征,防止血鈉過高或腦脊液酸中毒加重。

3、液體復蘇

合并脫水時需優(yōu)先補充生理鹽水或林格液,家長需記錄患兒出入量,維持水電解質(zhì)平衡,為后續(xù)補堿創(chuàng)造穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境。

4、病因治療

針對糖尿病酮癥、腎小管酸中毒等原發(fā)病進行治療,家長需協(xié)助完成相關檢查,長期管理需定期復查血氣及腎功能指標。

補堿期間家長應提供低磷高熱量飲食,避免劇烈運動,若出現(xiàn)手足抽搐或呼吸抑制需立即就醫(yī)。

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