缺血性腦中風(fēng)的癥狀有哪些
缺血性腦中風(fēng)癥狀主要包括突發(fā)面部歪斜、單側(cè)肢體無力、言語含糊、視力障礙及平衡失調(diào)。癥狀嚴(yán)重程度與血管阻塞部位和范圍相關(guān)，早期識別對預(yù)后至關(guān)重要。
1、面部歪斜：
患者常出現(xiàn)突發(fā)性單側(cè)面部下垂，表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、口角歪斜，微笑時面部不對稱。該癥狀由腦干或大腦皮層運(yùn)動中樞供血不足導(dǎo)致，可能伴隨舌肌癱瘓出現(xiàn)進(jìn)食漏飯現(xiàn)象。
2、肢體無力：
典型表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢突發(fā)乏力，持物墜落、行走拖步，嚴(yán)重時完全癱瘓。運(yùn)動功能障礙多因大腦中動脈供血區(qū)缺血引起，常伴有患側(cè)肢體感覺減退或麻木。
3、言語障礙：
包括表達(dá)性失語和感受性失語兩種類型，前者表現(xiàn)為詞不達(dá)意、語句破碎，后者為理解能力下降。語言中樞位于大腦優(yōu)勢半球，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)缺血時易受影響，可能伴隨吞咽困難。
4、視力異常：
突發(fā)單眼黑矇或雙眼同向偏盲較常見，由眼動脈或大腦后動脈缺血導(dǎo)致。部分患者出現(xiàn)復(fù)視或視物模糊，與腦干動眼神經(jīng)核團(tuán)缺血有關(guān)，常伴隨眼球運(yùn)動障礙。
5、平衡失調(diào)：
小腦或腦干缺血時出現(xiàn)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)，表現(xiàn)為行走如醉酒狀、指鼻試驗(yàn)陽性。嚴(yán)重者出現(xiàn)交叉性癱瘓，即同側(cè)顱神經(jīng)麻痹伴對側(cè)肢體癱瘓，提示椎基底動脈系統(tǒng)受累。
日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，低鹽低脂飲食并保持適度運(yùn)動。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即平臥，記錄發(fā)病時間，避免自行服藥。黃金救治時間為發(fā)病后4.5小時內(nèi)，及時就醫(yī)可顯著降低致殘率?？祻?fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練與語言康復(fù)，定期監(jiān)測凝血功能，預(yù)防再次中風(fēng)。
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