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膽囊炎為什么畏冷

患者:男,54歲

病情描述:
這段時間我的爸爸有膽囊炎,一直出現(xiàn)畏冷,膽囊炎為什么畏冷?
共1個回答
譚年娣 主治醫(yī)師 去掛號
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽囊炎患者畏冷可能由炎癥反應(yīng)、膽道梗阻、細(xì)菌感染、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等原因引起,可通過抗感染治療、解痙止痛、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 炎癥反應(yīng)

膽囊黏膜炎癥導(dǎo)致前列腺素等致熱原釋放,刺激體溫調(diào)定點上移。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。

2. 膽道梗阻

結(jié)石或黏稠膽汁阻塞膽管引發(fā)膽絞痛,伴隨交感神經(jīng)興奮。可選用消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物,必要時行ERCP取石術(shù)。

3. 細(xì)菌感染

大腸桿菌等病原體侵襲膽道系統(tǒng)引發(fā)菌血癥,常見于急性化膿性膽囊炎。需靜脈注射頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

4. 體溫調(diào)節(jié)異常

嚴(yán)重感染時內(nèi)毒素影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需進(jìn)行血培養(yǎng)及藥敏試驗,針對性使用亞胺培南西司他丁等廣譜抗生素。

發(fā)作期建議低脂流質(zhì)飲食,避免油膩食物刺激膽囊收縮。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸或腹膜刺激征需立即就醫(yī)。

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