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為什么25歲后痛經(jīng)

患者：女，25歲

病情描述:
我自從到了25歲之后，已經(jīng)好幾個(gè)月痛經(jīng)了，為什么25歲后痛經(jīng)？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

25歲后痛經(jīng)可能與激素波動、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。

1、激素波動

黃體功能不足導(dǎo)致前列腺素分泌失衡，引發(fā)子宮痙攣性疼痛。建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片、萘普生片等非甾體抗炎藥。

2、子宮位置異常

子宮后傾可能壓迫骶神經(jīng)叢，經(jīng)血排出受阻加重疼痛。日常可通過膝胸臥位改善體位，若合并月經(jīng)過多需排查子宮肌瘤，可選用屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等調(diào)節(jié)月經(jīng)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，疼痛呈進(jìn)行性加重。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為性交痛和排便痛。需腹腔鏡確診，可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶。

4、盆腔炎性疾病

衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致輸卵管粘連，經(jīng)期盆腔充血加劇疼痛。常伴異常陰道分泌物，需抗生素規(guī)范治療，急性期可選用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素。

經(jīng)期避免生冷刺激飲食，適量飲用姜茶或熱牛奶，每周3次有氧運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)，持續(xù)劇烈疼痛需婦科超聲排查器質(zhì)性病變。

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